关爱妇幼健康
提高出生人口素质
发布日期:2025-07-16 14:41 阅读:204次
太湖县妇幼保健院预交金管理制度公示
为深入贯彻国家卫生健康委办公厅等6部门《关于规范公立医疗机构预交金管理工作的通知》(国卫办财务发〔2025〕5号)及市卫健委《安庆市公立医疗机构预交金管理工作实施细则》(卫规财〔2025〕36号)等文件要求,结合我院实际情况,现就预交金管理公示如下:
一、基本政策内容
1.全面取消门诊预交金。
2.降低住院预交金额度。
3.提高住院费用结算效率。
4.鼓励探索多元化“先诊疗后付费”就医新模式。
5.充分发挥医保基金保障作用。
二、住院预交金标准
1.公示病种及额度:
病种名称 |
城乡居民医保 |
城镇职工医保 |
自费 |
稽留流产 |
1000 |
1000 |
1500 |
异常子宫出血 |
2000 |
2000 |
4000 |
子宫肌瘤 |
2000 |
2000 |
5000 |
子宫内膜息肉 |
1500 |
1500 |
3000 |
异位妊娠 |
1500 |
1500 |
3000 |
宫颈上皮内瘤变 |
1000 |
1000 |
2000 |
顺产 |
2000 |
1000 |
4000 |
剖宫产 |
2000 |
1500 |
5000 |
妊娠合并症住院 |
1200 |
1000 |
2000 |
新生儿高胆红素血症 |
2000 |
- |
2000 |
高危儿 |
2000 |
- |
2000 |
新生儿肺炎 |
2000 |
- |
2000 |
新生儿黄疸 |
2000 |
- |
2000 |
新生儿ABO溶血性黄疸 |
2000 |
- |
2000 |
早产儿 |
2000 |
- |
2000 |
新生儿轻度窒息 |
2000 |
- |
2000 |
新生儿呕吐 |
2000 |
- |
2000 |
支气管肺炎 |
1000 |
- |
1000 |
胃肠炎 |
1000 |
- |
1000 |
支气管炎 |
1000 |
- |
1000 |
急性支气管炎 |
1000 |
- |
1000 |
急性喘息性支气管炎 |
1000 |
- |
1000 |
急性上呼吸道感染 |
1000 |
- |
1000 |
肺炎支原体肺炎 |
1000 |
- |
1000 |
幼儿急疹 |
1000 |
- |
1000 |
急性化脓性扁桃体炎 |
1000 |
- |
1000 |
急性喉气管炎 |
1000 |
- |
1000 |
矮小症 |
2000 |
- |
2000 |
性早熟 |
2000 |
- |
2000 |
急性扁桃体炎 |
1000 |
- |
1000 |
2未公示病种:参照同科室类似病种标准执行
3.特殊情况:
(1)因病情变化或治疗时间延长的,医生可根据患者实际情况合理调整预交金额度,补缴预交金。
(2)危急重症患者需紧急救治时不受预交金公示额度限制。
(3)跨省异地医保患者按参保地医保政策实际情况执行。
三、费用结算
1.出院时完成医保即时结算,预交金“多退少补”。
2.预交金余额原则上出院结算后3个工作日内退回。
四、监督管理
严禁强制超标准收取预交金。
五、附则
1.本公示所称“住院预交金”指患者办理住院手续时按本院规定预先缴纳的医疗费用,最终结算以实际发生费用为准。
2.本公示自2025年6月30日起执行,依据上级政策情况执行动态调整。
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